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脊柱病变引起的腰痛

腰痛症包罗万象,除了"闪腰"、急性肌肉韧带扭挫伤、姿势不良、疲劳性疼痛及肌肉痉挛外,常见的脊柱病变亦可引起腰痛:

  1.椎间盘凸出症-两个椎体间有一个缓冲,类似避振器的结构叫做椎间盘。过度用力、突发的用力超过其可承受的力量便可能凸出、压迫到神经,产生所谓坐骨神经痛,即麻痛感会沿着坐骨神经分布的路径传到一侧或双侧的脚部。

  2.退化性骨刺-当脊椎不稳定,在椎体边缘长出小骨刺,骨刺长在前方,通常不会压到神经,但是如果骨刺是长在椎体后侧,就可压迫神经根。

  3.脊椎滑脱症-上下脊椎间松动移位,表示脊柱稳定性受到破坏,严重者可能压迫脊髓或神经,需小心处理,因为有部分患者最后需靠手术固定才能解决。

  4.腰椎解离症-因慢性小创伤或突发外力造成椎弓部分断裂解离也会造成急慢性背痛,一般靠x光检查可发现,也是脊椎滑脱症的病因之一。

  5.椎管狭窄症-因脊髓可活动的空间太小,走一段路,背痛神经痛就出现,休息一下,压力减轻,又可再走,即所谓的"神经性跛行",通常是因椎管狭窄引起的症状。